0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Синегнойная палочка у бульдога

синегнойная палочка

Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка)
Грамотрицательная подвижная (монотрих) палочковидная бактерия. Обитает в воде и почве, условно патогенна, возбудитель нозокомиальных инфекций. Лечение затруднительно ввиду высокой устойчивости к антибиотикам.

Широко распространена в природе: встречается в почве, в воде, на растениях, в желудочно-кишечном тракте человека и животных. Может встречаться как в биопленке, прикрепленной к какой-либо поверхности или субстанции, так и в планктонной форме, т.е. в виде отдельной бактерии, передвигающейся с помощью своего полярного жгутика. Причем синегнойная палочка является одним из самых подвижных микроорганизмов, наблюдаемых в образцах воды из природных источников. Способна не только длительное время сохраняться в окружающей среде (влажной атмосфере или воде), но и успешно размножаться. Оптимальная температура для развития 37 оC, но может расти и при 42 оС.

Чрезвычайно устойчива к большинству антибиотиков за счет барьера, создаваемого липосахаридами внешней мембраны, а также частого присутствия в толще биопленки, тоже выполняющей защитную роль. Существуют штаммы, на которые практически не действуют никакие из известных антибиотиков. Что касается дезинфицирующих средств, то синегнойная палочка чувствительна к 0, 5% раствору хлорамина, 3% раствору перекиси водорода 2% раствору фенола (карболовой кислоты).

Локальная инфекция наиболее часто возникает на месте порезов (в том числе операционных швов) и ожогов. Pseudomonas aeruginosa может вызвать инфекцию мочевыводящих путей (заносится, например, при введении катетеров), инфекцию глаз (как результат травмы или оперативного вмешательства), инфекцию кожи и мягких тканей (раневые инфекции, дерматит, пиодермия). Часто Pseudomonas aeruginosa обнаруживают при обследовании , больных, страдающих отитом — воспалением среднего уха. К другим серьезным инфекциям, вызываемым синегнойной палочкой можно отнести пневмонию, эндокардит (заражение клапанов сердца), инфекции центральной нервной системы (менингит и абсцесс мозга), костно-мышечного аппарата (в т.ч. суставов) и желудочно-кишечного тракта. К сожалению, локальная инфекция очень часто перерастает в подчас фатальную бактериемию (общее заражение организма, связанное с проникновением бактерий в кровь).

Заражение синегнойной палочкой происходит в три этапа: 1) прикрепление бактерии и колонизация (размножение) 2) местное проникновение бактерий в ткани, возникновение локальной инфекции 3) общая инфекция (распространение заражения по всему организму — бактериемия).

Механизм патогенного воздействия синегнойной палочки Pseudomonas aeruginosa заключается в сочетании двух факторов: инвазивного (проникновение в поврежденные ткани)и токсигенного (выделение биологически активных продуктов — токсинов).

Носители и распространение
Как уже упоминалось, микроорганизмы семейства псевдомонад (Pseudomonadaceae), включая и синегнойную палочку (Pseudomonas aeruginosa), распространены в почве, в воде, на поверхности растений. Они могут также присутствовать на коже, в носоглотке и в кишечнике здорового человека (обнаруживаются примерно у 3-5%), не вызывая заболевания.

Наибольшее распространение инфекции, вызываемые синегнойной палочкой, получили в условиях стационарных лечебных заведений (отсюда и их название — госпитальные инфекции), в силу высокой скученности людей с ослабленным иммунитетом. В больницах Pseudomonas aeruginosa часто переносятся с зараженной пищей или водой, а также через санузлы, раковины, ручки кранов для воды, предметы, особенно влажные (например, полотенца), которыми могут совместно пользоваться больные, при непосредственном контакте с бактерионосителем или опосредованно, через руки медицинского персонала и т.п.

Читать еще:  Мастопатия у взрослой дворняги

Синегнойная палочка

Синегнойная палочка (pseudomonas aeruginosa)

Бактериологи зачастую определяют этот микроорганизм по характерному окрашиванию в сине-зеленый цвет агаровой мясо-пептонной среды (МПА). Но даже если синегнойная палочка по каким-либо причинам не выделяла пигмент, то запах, который ни с чем не спутать, все равно ее выдаст. Стоит приоткрыть чашку с колониями Pseudomonas aeruginosa, как в нос ударяет аромат жасмина. Несмотря на такие приятные особенности своего метаболизма (пигмент и аромат), синегнойная палочка является очень опасным микроорганизмом.

При микроскопировании окрашенного специальными красителями мазка, синегнойная псевдомонада выглядит как палочка с закругленными концами. В живом виде она обладает подвижностью за счет наличия жгутика. Обитает эта палочка в пресной воде и в почве. У человека может входить в состав нормальной микрофлоры кожи в местах, где есть повышенная влажность (за ушами, в подмышечных впадинах, в паховых складках), а также на слизистой оболочку глотки.

Синегнойная палочка относится к условно-патогенным микроорганизмам по той причине, что ее попадание в организм человека не всегда способно вызывать заболевания. Более того, при нормальном иммунитете Pseudomonas aeruginosa активно подавляется микрофлорой, например в желудочно-кишечном тракте, и в этом случае не происходит ее развитие и размножение. Она элиминируется, то есть гибнет.

Патогенные свойства синегнойной палочки проявляются, в первую очередь, в организмах тех людей, которые имеют тяжелые сопутствующие заболевания, а также у больных с иммунодепрессивными состояниями и при различных формах иммунодефицита. В том числе и у новорожденных детей, а также у людей истощенных физически и психически. Поскольку псевдомонада имеет резистентность (устойчивость) ко многим видам антибиотиков, лечение заболеваний, вызванных этой палочкой, проходит очень тяжело.

Кроме того, в медицине синегнойная палочка считается одним из главных источников возникновения внутрибольничных (госпитальных или нозокомиальных) инфекций. Ведь помимо низкой чувствительности к противомикробным препаратам, этот микроорганизм устойчив также ко многим дезинфицирующим и моющим средствам. И при контакте с предметами обихода, полотенцами, постельным бельем, а иногда и через аппараты и инструменты, которые не были достаточно хорошо продезинфецированы, возникает риск заражения нозокомиальной синегнойной палочкой. А если учесть, что персонал больницы не застрахован от носительства этого микроорганизма, то риск инфицирования возрастает в несколько раз.

Энтериты, колиты, дисбактериозы, циститы, уретриты, пиелонефриты, абсцессы, гнойные раны, хронические тонзиллиты, фарингиты, риниты и синуситы (гаймориты, фронтиты), бронхиты, отиты, пневмонии, менингиты – вот приблизительный и далеко не полный перечень заболеваний, которые может вызвать синегнойная палочка. Картина заболевания и симптоматика зависят от локализации инфекции. Характерной особенностью всех заболеваний, вызванных Pseudomonas aeruginosa, является длительное течение при хронической форме и острая форма, которая лечится так же трудно, как и хроническая, поскольку, как уже было сказано, бактерия обладает высокой резистентностью к антимикробным препаратам.

При хроническом заболевании воспалительный процесс длится месяцами, с периодами обострения и ремиссии (ослабления симптомов). Периодически наблюдается небольшое повышение температуры. После лечения симптомы могут исчезать или ослабевать, чтобы проявиться с большей силой спустя время. Это обострение может быть связано с сезонными гиповитаминозами, длительными стрессами, возникновением сопутствующих заболеваний. Иногда встречаются случаи, при которых лечение малоэффективно. Это явление наблюдается при заражении больного внутрибольничными штаммами, либо при частой и длительной антибиотикотерапии с применением препаратов разных групп. Нередко подобные штаммы формируются у людей, склонных к самолечению.

Читать еще:  Скуление щенка французского бульдога по ночам

Профилактика заболеваний, связанных с инфицированием синегнойной палочкой, в первую очередь заключается в укреплении иммунитета. Нередко родители сами бывают виновны в том, что их маленький ребенок с еще не сформированной иммунной системой получает тяжелую форму дисбактериоза или энтероколита. Приверженность некоторых неосведомленных мам и пап к методикам раннего физического развития их детей (имеется в виду купание младенцев в реках и озерах) приводит к заражению ребенка синегнойной палочкой. Ведь наши водоемы, особенно в летний период, густо населены Pseudomonas aeruginosa. Дети, купаясь, заглатывают «синегнойку» в огромных количествах. Поэтому, если вы решили укрепить здоровье ребенка, то желательно начинать не снаружи, а изнутри. Сильная и здоровая микрофлора кишечника – залог того, что синегнойная палочка в нем не приживется.

Выявление в биоматериале ДНК Pseudomonas aeruginosa в Санкт-Петербурге

Описание анализа

Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка) — это аэробная (растущая при доступе кислорода) бактерия, но она может длительное время сохраняться и в анаэробных условиях. Синегнойная палочка обитает в почве, воде, на растениях.

Синегнойная палочка относится к условно-патогенным микроорганизмам, то есть может входить в состав нормальной микрофлоры человека, а при снижении иммунной защиты вызывает заболевания.

Синегнойная инфекция легочной системы чаще всего появляется в стационаре — у пациентов, подключенных к аппарату искусственной вентиляции легких. Она очень опасна для людей с любыми заболеваниями, ослабляющими иммунитет. Особенно часто болеют синегнойной пневмонией и трахеобронхитом пациенты:

с обширными ожогами;

после травм, операций, пересадки органов;

страдающие ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, онкологией, легочным муковисцидозом.

Синегнойная палочка очень устойчива к антибиотикам, она обладает способностью образовывать биопленки, создающие защитный покров от действия препаратов.

Источником инфекции становятся больные или носители этой бактерии, но также возможен эндогенный путь — собственная синегнойная палочка приобретает патогенные (болезнетворные свойства) при снижении иммунитета.

Основные внешние пути передачи:

через загрязненный инструментарий, предметы ухода, личные вещи, контакт с больным, руки медперсонала.

Поражение дыхательных путей протекает с температурой выше 38 градусов, нарастающей одышкой, кашлем с выделением слизисто-гнойной мокроты.

Синегнойная палочка способна вызвать обширное воспаление в легких, массивное разрушение легочной ткани. В легких формируются абсцессы (скопления гноя), а в бронхах — необратимые расширения (бронхоэктазы). При осложненном течении быстро развивается дыхательная и сердечная недостаточность.

Синегнойная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт у взрослых и детей, заболевание протекает как пищевое отравление, с выраженной интоксикацией, жидким стулом с примесью слизи и зелени, возможным развитием холецистита, аппендицита.

Возможно развитие синегнойной инфекции мочевыводящих путей (уретрит, цистит, пиелонефрит). Чаще всего инфекция развивается в мочевом пузыре, попадая туда через мочеиспускательный канал, может распространиться и на почки. Синегнойная палочка может поражать уретру, ткань предстательной железы у мужчин, вызывая уретрит и простатит, тяжело поддающиеся лечению. У женщин в первую очередь страдает мочевой пузырь, из-за короткой уретры инфекция очень быстро попадает в мочевой пузырь, вызывая мучительный цистит. Попадая в организм через инструменты или растворы для орошения влагалища, синегнойные палочки вызывают инфекции мочеполовой системы.

Читать еще:  Прививание 4-месячного пекинеса и получение паспорта

Синегнойная палочка может также вызывать:

инфекцию кожи и мягких тканей (раневые инфекции, ожоговые инфекции, пиодермию, дерматит);

инфекцию уха (отит);

поражение клапанов сердца;

поражение центральной нервной системы (менингит, абсцесс мозга).

К сожалению, локальная инфекция часто перерастает в общее заражение организма, связанное с проникновением бактерий в кровь.

ПЦР-диагностика респираторной синегнойной инфекции проводится в биоматериале: соскоб из ротоглотки, мокрота, слюна. Этот метод имеет высокую чувствительность и специфичность, помогает обнаружить следы ДНК бактерии даже в небольшом количестве исследуемого материала.

Показания к назначению:

1. Обследование пациентов при подозрении на пневмонию, трахеобронхит, связанные с синегнойной инфекцией:

развитие болезни на фоне снижения иммунитета.

2. Контроль лечения при установленном диагнозе.

С этим исследованием назначают

посев биоматериала с определением чувствительности к антибиотикам: мокроты, промывных вод бронхов;

антитела к синегнойной палочке в сыворотке крови.

К какому врачу обратиться?

Пульмонолог;педиатр;терапевт;врач общей практики;инфекционист;хирург;реаниматолог.

Источники

Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

Лазарева А. В. Pseudomonas aeruginosa: патогенность, патогенез и патология// Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия, 2015, № 3, с. 20-28

Мальцева Н. В. ДНК-диагностика синегнойной инфекции//Клиническая лабораторная диагностика, 2015, № 12, с.39-43

Благовидов Д. А. Синегнойная инфекция у больных с хроническими неспецифическими заболеваниями легких//Российский педиатрический журнал, 2015, № 6, с. 54-59

Подготовка к анализу

Биоматериал: мокрота

за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов;

сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы путем глубокого откашливания в стерильный пластиковый контейнер;

перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, а также прополоскать рот и горло теплой кипяченой водой;

собранный материал доставляется в лабораторию в кратчайшее время, где незамедлительно поступает в работу.

Биоматериал: мазок из ротоглотки (зева)

за 3-4 часа до сбора материала из ротоглотки (зева) запрещается употреблять пищу, пить, чистить зубы, полоскать горло, курить, жевать жевательную резинку;

за 3-4 часа до исследования исключить использование местных лечебных средств (капли, спреи);

мазки рекомендуется сдавать в утренние часы — сразу после сна.

Биоматериал: слюна

слюну пациент собирает самостоятельно;

за 3 часа до сбора материала запрещается чистить зубы, принимать пищу, жевать жевательную резинку, обильно пить;

если пациент принимает лекарства для лечения полости рта, необходимо проинформировать лечащего врача;

сбор слюны осуществляется в специальный контейнер для биоматериала с завинчивающейся крышкой. Пациент сплевывает 2-4 мл слюны, не допуская попадания в материал мокроты;

пациент доставляет собранный материал в лабораторию в кратчайший срок (1-2 часа)

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

Причины отрицательного результата:

инфекция не выявлена;

эффективно проведенное лечение.

Причины положительного результата:

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Источники:

http://www.zoovet.ru/stati/slovar-veterinarnykh-terminov/sinegnoynaya_palochka/

Синегнойная палочка

http://www.labstori.ru/pacientam/analyzes/21753/

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector